帕金森患者到底能不能喝牛奶？醫(yī)生這樣說

(解放軍總醫(yī)院神經(jīng)外科學(xué)部副主任醫(yī)師徐欣/文 凌晨/圖)牛奶是我們?nèi)粘Ｉ钪蟹浅３Ｒ姷氖澄?，從一歲的幼兒到百歲老人，可能對牛奶都非常熟悉。飲用牛奶作為每天的必需食品，也一直是被大家公認(rèn)好的生活習(xí)慣。但有一群人卻對牛奶處于不知道是該愛還是該恨的狀態(tài)，每天都很糾結(jié)。他們就是帕金森患者。

牛奶為帕金森患者補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白

帕金森病患者需要優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，帕金森病患者在中晚期會普遍出現(xiàn)消瘦的表現(xiàn)，患者睡眠障礙是常見現(xiàn)象，經(jīng)常會說自覺雙腿無力。這些帕金森病癥狀都提示著帕金森病患者急需優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。

牛奶當(dāng)中含有豐富的鈣、磷，對帕金森疾病的患者是有很大幫助的，牛奶還能夠促進(jìn)睡眠，帕金森疾病的患者在日常的生活里一定要多吃些豆制品類的食物，乳制品類的食物。

牛奶可能影響帕金森患者服藥

帕金森病是多巴胺能神經(jīng)元變性凋亡后，其相關(guān)的紋狀體體通路中多巴胺功能減退所造成以震顫、僵直、行動(dòng)緩慢及平衡障礙為主的一類疾病。復(fù)發(fā)左旋多巴類藥物是帕金森病治療的最基本、最有效的藥物，帕金森病患者經(jīng)常會服用相關(guān)藥物。但在服用此類藥物時(shí)，?？漆t(yī)生會反復(fù)強(qiáng)調(diào)：復(fù)方左旋多巴宜在餐前一小時(shí)或餐后一個(gè)半小時(shí)服用，因?yàn)榭崭褂盟幙娠@著提高療效，餐后服藥將降低療效，尤其是左旋多巴類藥物和蛋白質(zhì)食物混合明顯降低藥效。

在美多巴的藥物說明書上也明確寫明：同時(shí)進(jìn)食高蛋白膳食會使藥效下降。每天需要服用三到四次的復(fù)方左旋多巴的帕金森病患者因此被動(dòng)或主動(dòng)的把牛奶當(dāng)作了禁用食物。

牛奶可能增加患帕金森病風(fēng)險(xiǎn)的研究各有說法，喝牛奶可能會降低尿酸，失去尿素保護(hù)，經(jīng)常喝牛奶的人更容易患帕金森??；喝牛奶可能降低新生大鼠的多巴胺濃度，降低紋狀體等內(nèi)多巴胺受體的使用率，因而有患帕金森病的可能；食用含有除草劑的奶牛，其產(chǎn)生的牛奶會間接增加飲用牛奶人群患帕金森病的概率……

因此，有些科普上寫明，帕金森病患者應(yīng)該使用：少喝牛奶,多吃肉食、海鮮,適量飲茶、咖啡的飲食原則。

帕金森病患者要個(gè)體化服用牛奶

2021年《營養(yǎng)和代謝》雜志上發(fā)表了一篇大數(shù)據(jù)回顧性系統(tǒng)性綜合性meta分析結(jié)果：飲用牛奶對人類的益處高于害處，每天飲用200 ml，大約一杯左右的牛奶可以降低血管性疾病、腦卒中、高血壓病、 結(jié)腸直腸類癌癥、代謝性疾病、肥胖和骨質(zhì)酥松癥等疾病的風(fēng)險(xiǎn)， 甚至對II型糖尿病和老年癡呆的患病風(fēng)險(xiǎn)也有一定的益處。但是值得提醒的是 ，大量飲用牛奶，可能會增加患前列腺癌和帕金森病的風(fēng)險(xiǎn)。

因此，帕金森病患者可根據(jù)自身身體狀態(tài)，個(gè)體化選擇是否飲用牛奶，是否選擇在兩頓藥物之間飲用少量(一天半杯到一杯)牛奶。